カンジダの検査・治療

女性器の症状

症状

• ・膣・その周辺のかゆみ
• ・白くポロポロした酒粕(カッテージチーズ)状のおりものが出る
• ・おりものの量が多い
• ・腟のヒリヒリ、刺激、熱感
• ・腟の外部皮膚(外陰)の発疹や発赤

女性器にカンジダの症状が出ると、膣やその周辺にかゆみが出たり、おりものの量が増えて、白くポロポロとしたカッテージチーズ状になるなどと気になる症状が現れます。

その他にも、膣がヒリヒリする、外陰部に発疹が出る、排尿痛や性交痛が出ることがあるので、症状が気になってしまい、日常生活に支障が出るような方も多いかもしれません。

男性器の症状

症状

• ・亀頭のかゆみやただれ
• ・亀頭が赤くなり白いカスが出てくる
• ・亀頭に小さな水泡が出てくる
• ・尿道炎

男性器のカンジダの症状は、主に亀頭にあらわれます。かゆみやただれ、白いカスが出たり、小さな水泡が現れたりするので、見た目からもカンジダにかかっているかどうかを判断しやすいです。また、尿道炎を起こす場合もあります。

口にできる症状

症状

• ・乳白色や灰白色の斑紋状、線状、点状等の偽膜（ぎまく）が頬の内側の粘膜や舌に現れる
• ・白い斑を指等でこすると取れるが出血やびらん、発赤を伴うケースがある
• ・口の中が痛む・熱感を感じる
• ・舌が痛い
• ・味覚障害がでるケースがある（口の中が苦い、しょっぱい）
• ・口臭がある

口腔内に現れるカンジダは、口腔カンジダと呼ばれている病気です。

乳白色や灰白色の斑紋状、線状、点状等の偽膜（ぎまく）が頬の内側にあらわれ、白い箇所を取ると出血・発赤します。

口の中や舌に痛みを感じたり、味覚障害が出たりと食生活にも大きな影響を与えるといえるでしょう。

カンジダと似た症状の性感染症に注意

カンジダの症状に当てはまっているという方に注意してほしいのが、よく似た症状の性感染症があることです。

細菌性腟炎やトリコモナス膣炎、性器ヘルペスが特にカンジダと似た症状があり、治療方法がそれぞれ異なります。

区別が難しいため、少しでも気になった方は医療機関で検査を受けましょう。

天神マイケアクリニックならカンジダ以外の病気や、性感染症も一緒に検査することができます。

カンジダの感染経路は？

カンジダは常在菌であり、誰もが持っている菌です。そのため、感染経路は菌が増えたことで、ほかの部位に移動して発症する自己感染が多いです。

カンジダは、成人女性の膣内に15％、妊婦では30％ほど常在しているとされています。

また、抗生剤の服用中は、病原細菌の攻撃から守ってくれる正常細菌叢（せいじょうさいきんそう）が壊されるため、カンジダが増殖しやすいので、発症リスクも大幅に上がると考えられるでしょう。

自己感染以外では、性的接触でも感染するので、カンジダにかかっているときには、セックスやオーラルセックスなどの行為も避けてください。

カンジダの感染確率

性交渉を通じての感染確率はおよそ5～10％といわれています。性器カンジダを患っている時に性交渉を行うと感染しやすいです。

コンドームを着けて性行為を行うことはもちろんですが、男性は性器が身体の外側にあるので、性交渉後にシャワーなどでしっかり洗い流せば、感染確率を下げることができます。

カンジダの潜伏期間

カンジダは常在菌で、そもそも体内にある菌なので、潜伏期間の特定は難しいとされています。

性交渉で感染した場合には、一般的に潜伏期間は1日～1週間程度といわれていて、女性の場合には膣炎や外陰炎、男性は亀頭包皮炎などを発症し、男女ともに口腔炎を起こす場合があります。

カンジダの予防方法

カンジダの予防方法として、免疫力が下がっているときや、抗生剤の服用によってカンジダ菌が増えやすくなるため、体調管理に気をつけてバランスの良い食生活を心がけると良いです。

また、下着で締め付けられて、性器周辺が蒸れやすい状態でもカンジダ菌が増えやすいので、注意しましょう。

日頃から通気性の良い下着をつける、女性はおりものシートを頻繁に交換することが有効です。

パートナーがすでに感染していて、完治しないままで性交渉を行うと感染する場合もあります。カンジダ症にならないためには、検査を受けて、完治していることを確認してから性交渉をするようにしましょう。

包茎のカンジダ感染のリスク

男性が包茎である場合、カンジダの感染リスクが高まります。
包茎の状態では、包皮と亀頭の間に湿潤な環境が形成され、カンジダ菌が増殖しやすくなります。この環境はカンジダ症の感染リスクを高める要因となります。特に、包皮が亀頭を完全に覆っている真性包茎や部分的に覆っている仮性包茎の場合、清潔に保つことが困難で、分泌物や尿が溜まりやすくなります。これにより、亀頭や包皮にかゆみ、赤み、白い斑点などの症状が現れることがあります。

将来的な感染のリスクを減らすために、包茎治療の検討もおすすめしております。

男性：尿培養検査

カンジダの症状の一つである、尿道の違和感や炎症があった時に、尿を採取して尿培養検査を行います。

尿培養検査は、採取した尿を培養することで感染症にかかっているかどうかを判定できます。

女性：腟分泌物検査

膣分泌検査は、膣から分泌されているおりもの（帯下）を検査する方法です。

図のように、スワブを使って、膣口を開いて子宮頚管内に挿入し、数回回転させて膣分泌液を採取します。

男女ともに：皮膚擦過検査

性器周辺に皮膚症状が出ている場合に、綿棒などを使って皮膚周辺の細胞を採取して、培養検査をします。

カンジダは市販の性病検査キットでも
検査可能？

カンジダは、市販の性病検査キットでも検査可能です。

女性用・男性用に分かれているものが多く、女性は膣分泌液を綿棒のような器具で採取し、男性は亀頭周辺の皮膚の細胞を綿棒のような器具で採取して返送して感染の有無を調べられます。

ただし、市販の検査薬では精度の高い結果を得られない恐れがあります。

検査キットでの結果から判断するのではなく、必ず医師の確定診断を受けましょう。

カンジダの検査費用

カンジダの検査は、保険診療と自由診療があります。

自由診療であれば、医療機関により料金は自由に価格を決めることができるため、それぞれ異なりますが、診察料と検査代を合わせて1万円以下が相場だといえるでしょう。

治療法

カンジダは、以下の内容で治療を行います。

膣錠の使い方

膣錠は通常、1日1回膣内に入れて使用します。挿入後20～30分間は激しい運動は避けましょう。月経中のときには、有効成分が流れ出てしまう可能性があるため、使用できません。

また、就寝前に挿入すると薬剤が流れ出てくることが少ないため、おすすめです。

治療期間

カンジダの治療期間は、およそ1週間前後です。治療から2～3日ほどでかゆみなどの症状は落ちつくとされています。