咽頭痛【男女】

性病が原因で起こる喉の痛みは、イガイガする軽度の違和感程度のものから、ズキズキ痛む重度の咽頭痛までさまざまです。

比較的軽度の痛み、違和感は下記の病気が考えられます。

• ・咽頭クラミジア
• ・咽頭淋病（淋菌感染症）
• ・HIV

その一方で、飲み込み（嚥下/えんげ）が辛くなるほど強い痛みが起きるのは下記です。

• ・咽頭ヘルペス

軽度の咽頭痛は風邪症状と非常に似ているため、咽頭痛だけで性病への罹患を疑うことは、困難かもしれません。パートナーが性病になった、下半身に性病の症状がある場など、性病を疑うきっかけがないと受診に至るケースは少ないのが現状です。

性病により、喉が赤くなったり、腫れたりするときは、まず下記の病気を疑います。

• ・咽頭クラミジア
• ・咽頭淋病（淋菌感染症）

リンパ節の腫れを伴うときは、HIVや梅毒、咽頭ヘルペスの可能性も否定できません。この症状も喉の痛みと同様に、風邪症状に酷似しているため、すぐに性病だと気付く方は少ないといえます。

咽頭クラミジアは、原因菌であるクラミジア・トラコマティスが咽頭に感染して発症する性感染症です。オーラルセックス、キスといった性行為が感染経路で、潜伏期間は1～3週間と幅があります。

喉に現れる症状は、喉の痛みや腫れ、咳、発熱など、風邪と見分けがつかないことが多いです。

そのため、感染に気づかず、悪化させてしまったり、他人にうつしてしまったりするケースが多発しています。クラミジアは日本でもっとも多い性病であり、咽頭クラミジアも増加の傾向を見せているので、注意が必要といえるでしょう。

咽頭淋病（淋菌感染症）は、淋菌が咽頭に感染し起こる性感染症です。キスを含む多様な性行為を感染経路とし、感染から2～7日の潜伏期間を経て、発症します。

咽頭淋病の症状も風邪症状とほぼ変わらず、喉の痛みや腫れ、咳、発熱などとなっており、喉の症状だけで感染に気づくことは難しいです。

咽頭クラミジア同様、症状から性病への感染を疑うことが難しいため、咽頭淋病も感染に気づかないまま放置し、悪化を招いたり、他人へと感染を広めたりするケースが多くなっています。性行為の多様化や性風俗の一般化などが拍車をかける形で、咽頭淋病も増加傾向にあります。

梅毒は、梅毒トレポネーマを原因菌とする性感染症です。梅毒トレポネーマは血液や精液、腟分泌液などに含まれ、オーラルセックスを含む、さまざまな性行為によって感染します。潜伏期間は3～6週間です。

喉に痛みや痒みを伴わないできもの＝しこりができるといった症状を発症します。これは、梅毒の1期の症状である初期硬結です。しこりは喉だけでなく、性器周辺や口唇に現れることもあります。このしこりは、放置すると自然に消失しますが、梅毒が完治したわけではありません。

梅毒陽性者の報告数は、ここ数年で急増しており、各自治体で注意喚起がされている状況です。感染していても自覚症状がない、「無症候性梅毒」の患者数も増加していますので、少しでも心当たりのある方は要注意です。

咽頭ヘルペスは、単純ヘルペスウイルス（HSV）に感染して起こる性感染症です。主に上半身に感染する1型と主に下半身に感染する2型と、ウイルスの型を分けてきましたが、オーラルセックスの一般化、性行為の多様化により、その境はなくなっています。ヘルペスウイルスは、主に性行為で感染し、潜伏期間は2～7日です。

喉にヘルペスウイルスが感染すると、強い痛みを伴った水ぶくれ（水疱）ができ、痛みのせいで物が飲み込みにくくなったり、リンパ節が腫れたりします。高熱が出ることもあり、特に初感染時は症状が強く現れるのが特徴です。

ヘルペスウイルスは一度感染すると、体内に潜み続けるため、免疫力が低下すると再発する可能性があります。

HIV（ヒト免疫不全ウイルス）は、エイズを発症させるウイルスです。HIV感染症は、ヒト免疫不全ウイルスの感染による慢性感染症で、のちに後天性免疫不全症候群（AIDS）を発症することもあります。このHIV感染症の初期症状として、喉に症状が現れます。

症状は、喉の痛み、リンパ節の腫れ、倦怠感、発熱、頭痛など、風邪やインフルエンザに似たものです。その他にも、皮膚に発疹が出たり、炎症を起こしたりすることもあります。しかし、これらの症状は、一定期間を経て消失するので、一時的な体調不良として見落とされてしまいがちです。